Какво представляват разширените вени?
Разширените вени се характеризират с разширяване, нагъване и удължаване във връзка с промени в клапния апарат и индуцираните от това затруднения във венозния кръвоток. Подобни промени се срещат в разлини венозни сплетения в организма. Най-често обаче се наблюдават в областта на долните крайници, а причините за изявата им са комплексни.
Честотата на разширените вени е изключително висока в съвременния свят, като се среща малко по-често при жените.
Каква са особеностите на вените на долните крайници?
Когато човек ходи изправен кръвта се събира към долната част на тялото. В хода на еволюцията в организма са развити няколко механизма за подпомагане придвижването на кръвта от най-ниските точки на тялото към сърцето. В долните крайници са налице повърхностни и дълбоки венозни съдове, свъразни помежду си чрез напречни перфорантни вени. Движението на венозната кръв се подпомага от по-добре изразената мускулна компонента в стената на съдовете, съкращаването на мускулите на долния крайник при движение, клапите, разположени по хода на вените и други особености.
Каква е причината за развитие на разширени вени?
За възникването на разширени вени допринасят напредването на възрастта, заседналия начин на живот, продължителното изправено положение без движение, фактори, повишаващи вътрекоремното налягане. При бременността причините за възникване на разширени вени са множествени – увеличен обем на циркулиращата кръв, компресията, оказвана от нарастващия в матката плод и хормонални промени. Нерядко причина за разширени вени е вродена слабост на съединителна тъкан и първични клапни увреждания във венозната система.
Уврежданията на венозните клапи могат да бъдат и придобити във връзка с прекаран възпалителен процес.
Непосредствената причина за варикозните промени се крие в повишеното вътресъдово налягане. Породено по един или друг механизъм, то допълнително уврежда клапния апарат по хода на вените, а последното задълбочава хипертензията. Тя се пренася и на свързаните съдове. Настъпват промени в широчината, тонуса, дължината на вените, оточност на околните меки тъкани. С напредване на състоянието се влошава и състоянието на най-малките кръвоносни съдове – капилярите, а с това започва да страда и изхранването на кожата и подкожието с видими промени в крайниците.
Какви са оплакванията при разширени вени?
Разширените вени не са само козметичен дефект. Оплакванията включват лесна уморяемост, тежест, болки, оточност около глезените, засилващи се в хода на деня, сърбежи. Обективно се установяват дискретни паякообразни разширения, до силно нагънати, проминиращи виолетови вени. С ангажиране на капилярите се променя цвета и консистенцията на останалата кожа – потъмнява, става по-плътна, а с напредване на заболяването са възможни и трофични язви.
Друго усложнение на тежката варикоза са тромбозите на вените и тромбофлебитът.